供貨商：____________________
　　需方：______________________ 　　為了保護供需各方合法權益，根據《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國合同法》等相關法律法規的規定并嚴格遵循______市采購中心一體機（速印機）協議采購（招標編號：lczXX018-1）招標文件、“______市政府采購供貨協議”中的相關規定，簽訂本合同，并共同遵守。 　　一、合同采購的產品所需資金來源構成為：預算內（　）；預算外（　）；自籌（　）。 付款方式為：財政直接支付（　）。
　　以上按實際情況打“√”確認，涂改無效。 　　二、貨物品牌、型號和復印速度、單價、數量、金額
　　貨物名稱及品牌　　　　　　　　　　　　　　表一
序號型號 數量 印刷速度a4紙張數/分 基準價 協議供貨價格 優惠率 運費 合計                                     　　選配件　　　　　　　　　　　　　　　　　　表二
序號 選配件 數量 適用型號 基準價 協議供貨價格 優惠率 合計                                 　　耗材　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表三
序號 耗材 數量 適用型號 基準價 協議供貨價格 優惠率 運費 合計                                     　　1．非免費送貨上門范圍為的運費最低要求為：每臺復印機或一體機（速印機）的運費1臺不得超過__________元，每一批次不得超過____元，具體運費標準以投標人承諾為準。
　　2．若單次采購金額大于人民幣_________萬元，采購單位必須報請縣招投標管理辦公室重新確定采購方式。
　　3．耗材送貨方式及運費按承諾執行。
　　4．“實際采購價格”=“標配產品協議供貨價格”＋“選配件協議供貨價格”＋“耗材協議供貨價格”＋“運費”。
　　5．如表格中某項內容沒有，則用斜線劃去。 　　三、保修期
　　上述產品的保修期為________月；免費更換時間為________月；響應時間為：________小時；故障排除時間為：________小時；備品備件提供時間為：________小時。 　　四、交（提）貨時間、地點、方式
　　供貨商于________年________月________日前將貨物送至以下指定地點交由需方指定收貨人；
　　供貨商應在交貨前向需方提供交貨計劃；
　　運輸、保險和裝卸的費用由供貨商承擔。 　　五、驗收標準及提出異議時間
　　驗收標準：
　　1．裝箱單；
　　2．供方保證一次開箱合格率大于____________％（百分之________）。
　　提出異議時間：___________________________ 　　六、違約責任
　　1．供貨商逾期履行合同的，自逾期之日起，向需方每日償付合同總價萬分之二的滯納金；供方逾期____日不能交貨的，應向需方支付合同總價百分之五的違約金，并且不再退還質量保證金。
　　2．需方逾期支付貨款的，自逾期之日起，向供方每日償付合同總價萬分之二的滯納金；需方無正當理由拒付貨款的，應向供方償付合同總價百分之五的違約金。
　　3．供貨商在協議供貨有效期內違反本合同有關質量保證及售后服務的，將予以沒收質量保證金，賠償損失部分，按本合同第七條處理；在協議供貨有效期外發生質量問題的，按本合同第七條處理。　　七、因合同執行而產生問題的解決方式
　　（1）雙方協商解決；
　　（2）向供貨商指定協調人反映；
　　（3）向采購中心反映；
　　（4）向政府采購管理部門投訴；
　　（5）提請仲裁；
　　（6）向人民法院提起訴訟。　　八、供貨商指定協調人電話：________________________　　九、采購辦投訴電話：______________________________　　十、其他約定事項
    ______市采購中心一體機（速印機）協議采購（招標編號：lczXX018-1）招標文件以及投標文件、“______市政府采購供貨協議”是本合同不可分割的組成部分，本合同未盡事宜從其規定。
　　本合同一式三份，供貨商、需方、縣招投標中心各一份，由供貨商每月在結算時統一向采購辦（或采購中心）匯總上報。
　　本合同應經需方單位和______縣招投標中心審核并加蓋專用章方為有效。
　　本合同經供貨商和需方簽字、蓋章后生效。合同內容如遇國家法律、法規及政策另有規定的，從其規定。 需方（簽章）____________________
（以及財務部門章）              
供貨商（簽章）：________________
地址：__________________________
電話：__________________________供貨商（簽章）：________________
地址：__________________________
電話：__________________________合同簽訂日期：__________________