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    河北公布醫(yī)改成績:全省100%三級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設

    添加時間:2018-02-09 15:40:43
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    立醫(yī)院綜合改革以來,各項工作推進順利。2017年8月26日,河北全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革,提前完成國家全覆蓋任務。

    普通門診就診比例上升12個百分點

    2014年,河北縣級公立醫(yī)院綜合改革覆蓋147個縣(市、區(qū))、288所縣級公立醫(yī)院,提前一年實現(xiàn)全覆蓋。取消藥品加成的合理減收,通過醫(yī)保、政府、醫(yī)院三方共擔的“6:3:1”補償機制予以補償。2017年8月26日,河北全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革,提前完成國家全覆蓋任務。改革以來,總體運行平穩(wěn)有序,呈現(xiàn)“兩穩(wěn)、一降、一升”良好態(tài)勢:與2016年同期相比,門急診人次和住院人數(shù)穩(wěn)定,普通門診就診比例上升12個百分點,主任醫(yī)師就診比例下降7個百分點,群眾就醫(yī)秩序更趨合理;城市公立醫(yī)院藥占比降至38.72%,同比下降5.4個百分點;體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務性收入顯著提升,增幅達55%。2017年,河北省取得綜合排名全國第6的好成績,并獲得1024萬元獎勵。

    貧困人口醫(yī)療保障救助水平大幅提高

    河北省新農(nóng)合和居民醫(yī)保完成“兩保”合一,較早實現(xiàn)“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理”六統(tǒng)一。進一步擴大了慢性病和重大疾病保障范圍,最高支付額提高到15萬元。同時,大力推進支付方式改革,積極建立按病種、按床位、按住院日等多種形式付費方式。截至2017年10月15日,在全國所有省級平臺、所有統(tǒng)籌地區(qū)均實現(xiàn)與國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)對接,全國跨省定點醫(yī)療機構增加到7443家,其中京津冀三地的醫(yī)療機構達到1008家。2016年7月,河北省率先在全國實施通過醫(yī)保救助解決因病致貧返貧的問題,實現(xiàn)了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重保障線”一站式報銷結算。同時,提高了建檔立卡貧困人口報銷比例,省市三級醫(yī)院住院合規(guī)費用報銷比例可達到90%以上,比一般居民提高近30個百分點;在縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合規(guī)費用報銷比例可達到95%以上,比一般居民提高15個百分點左右。此外,這項政策還把合規(guī)人群的重大慢性病門診醫(yī)療費報銷比例提高到95%以上,有效減輕了群眾看病就醫(yī)負擔。截至2017年底,全省有274.5萬人次享受醫(yī)療保障救助扶貧政策,財政補助資金兌現(xiàn)12.67億元。

    全省100%的三級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設

    截至2017年底,全省共建立各種模式的醫(yī)聯(lián)體168個,全省100%的三級醫(yī)院、77.4%的二級醫(yī)院、49.3%的一級機構、15.6%的社會辦醫(yī)機構參與醫(yī)聯(lián)體建設,全省62個貧困縣實現(xiàn)遠程醫(yī)療全覆蓋。扎實開展家庭醫(yī)生簽約。邯鄲市推行“健康小屋”下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的做法,得到國務院辦公廳通報表揚,列入國務院第四次大督查發(fā)現(xiàn)的22項典型經(jīng)驗做法之一在全國推廣。同時,石家莊、廊坊、邯鄲、邢臺4市被確定為國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點城市。截至去年底,全省90.12%的養(yǎng)老機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務,91.26%的醫(yī)療機構為老年人提供就醫(yī)便利服務,全省65歲以上老年人健康管理率達到73.81%。

    全面推行藥品采購“兩票制”

    河北省推進藥品生產(chǎn)流通使用環(huán)節(jié)改革,全面推行藥品采購“兩票制”。制定改革完善短缺藥品供應保障機制,應對各種成因的藥品短缺。結合京津冀藥品耗材采購協(xié)同發(fā)展實際,實現(xiàn)京津冀掛網(wǎng)藥品資質(zhì)互認和藥品中標價格互認,在省藥品集中采購平臺公示京津藥品采購價格。實施以來,河北省藥品價格平均下降近17%,目前正在積極推動京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作。放寬社會辦醫(yī)門檻,簡化審批程序,下放審批權限。截至目前,全省共設置審批社會辦醫(yī)療機構43492家,占醫(yī)療機構總數(shù)的56%。其中,社會辦醫(yī)院1115家,占全省醫(yī)院總數(shù)的60.1%,社會辦醫(yī)療機構床位占比22.1%。落實貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費政策,積極開展9種大病患者集中救治,全省共核準患病人數(shù)12862人,完成救治12563人,救治比例達到97.68%。提升中醫(yī)藥服務能力,自2013年以來,爭取14.4億元支持76個縣級中醫(yī)院建設,新建國醫(yī)堂1260個、中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室10300個。(來源:長城網(wǎng))
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